Posts Tagged ‘kulak çınlaması’

Kulak Çınlaması

What is tinnitus?

Tinnitus can be described as “ringing” ears and other head noises that are perceived in the absence of any external noise source. It is estimated that 1 out of every 5 people experience some degree of tinnitus. Tinnitus is classified into two forms: objective and subjective.

Objective Tinnitus
The rarer form, consists of head noises audible to other people in addition to the sufferer. The noises are usually caused by vascular anomalies, repetitive muscle contractions, or inner ear structural defects. The sounds are heard by the sufferer and are generally external to the auditory system. This form of tinnitus means that an examiner can hear the sound heard by the sufferer by using a stethoscope. Benign causes, such as noise from TMJ, openings of the eustachian tubes, or repetitive muscle contractions may be the cause of objective tinnitus. The sufferer might hear the pulsatile flow of the carotid artery or the continuous hum of normal venous outflow through the jugular vein when in a quiet setting. It can also be an early sign of increased intracranial pressure and is often overshadowed by other neurologic abnormalities. The sounds may arise from a turbulant flow through compressed venous structures at the base of the brain.

Subjective Tinnitus
This form of tinnitus may occur anywhere in the auditory system and is much less understood, with the causes being many and open to debate. Anything from the ear canal to the brain may be involved. The sounds can range from a metallic ringing, buzzing, blowing, roaring, or sometimes similar to a claanging, popping, or nonrhythmic beating. It can be accompanied by audiometric evidence of deafness which occurs in association with both conductive and sensorineural hearing loss. Other conditions and syndromes which may have tinnitus in conjunction with the condition or syndrom, are otosclerosis, Menier’s syndrome, and cochlear or auditory neve lesions.

Hearing loss, hyperacusis, recruitment, FMS, and balance problems may or may not be present in conjunction with tinnitus.

What do we hear?
Many sufferers in the online community report that their tinnitus sounds like the high-pitched background squeal emitted by some computer monitors or television sets. Others report noises like hissing steam, rushing water, chirping crickets, bells, breaking glass, or even chainsaws. Some report that their tinnitus temporarily spikes in volume with sudden head motions during aerobic exercise, or with each footfall while jogging.

Objective tinnitus sufferers may hear a rhythmic rushing noise caused by their own pulse. This form is known as pulsatile tinnitus.

In a database of 1544 tinnitus patients, 79% characterized the sound as “tonal” with an average loudness of 7.5 (on a subjective scale of 1-10). The other 21% characterized the sound as “noise” with an average loudness of 5.5. When compared to an externally generated noise source, the average loudness was 7.5dB above threshold. 68% of patients were able to have their tinnitus masked by sounds 14dB or less above threshold. The internal origination of the tinnitus sounds was perceived by 56% of the patients to be in both ears, 24% from somewhere inside the head, 11% from the left ear, and 9% from the right ear.

What causes tinnitus?

In a database of 1687 tinnitus patients, no known cause was identified for 43% of the cases, and noise exposure was the cause for 24% of the cases.

Allergic Reactions

Food:
Specific foods may trigger tinnitus. Problem foods include red wine, grain-based spirits, cheese, and chocolate. One contributor reported hearing tones after consuming honey. Another contributor notes that these same foods are on the list known to trigger migraine headaches; additional migraine foods include soy and anything including soy, MSG, very ripe bananas, avocados, and citrus fruits.

Foods Rich in Salicylates:
There is a long list of foods that are supposed to be “rich” in salicylates.

Aspartame:
Some people allege (quite controversially) that the artificial sugar substitute aspartame is linked to tinnitus, vertigo, and many other serious problems.

Marijuana:
Marijuana usage may worsen pre-existing cases of tinnitus.

Diseases

Lyme Disease:
Lyme is a parasitic, tick-borne disease, which in the United States is most commonly seen in eastern states. In some cases, tinnitus has been a side-effect of Lyme.

Growths/Tumors

Acoustic Neuromas:
Acoustic neuromas are small, slow growing benign tumors that press against or invade the auditory nerves. If your tinnitus is only in one ear, you should see your physician to rule this one out. An MRI will probably be required for a definitive diagnosis, but one contributor’s ENT felt that an MRI wasn’t warranted unless frequent dizziness was present. Acoustic neuromas are removable by surgery but involve a risk of hearing loss. Doing nothing should be considered an option by elderly patients since these tumors grow so slowly.

Glomous Tumors:
These benign tumors of the glomus body can cause pulsatile tinnitus. They are confirmed with a CAT scan or other imaging, and may be surgically removable by a delicate procedure.

Otosclerosis:
Otosclerosis is a bony growth around the footplate of the stapes (one of the 3 middle ear bones). This footplate forms the seal that separates the middle ear space from the inner ear. When the footplate moves normally, the sound vibrations are passed from the middle ear “chain” of bones into the fluid of the inner ear. If the footplate is fixated, the vibrations cannot pass into the inner ear as well and hence a resulting hearing loss. Tinnitus may also be involved.

Health Care

Wax/Dirt Build-up in the Ear Canal: If you’re experiencing tinnitus, this is one of the first things you should check for. NEVER try digging or suctioning the ear canal yourself or allow a physician to do it as SERIOUS damage may result. Numerous over-the-counter chemical washes are available from your drugstore which will clean the ear canal in a safe and gentle manner.

Severe Ear Infections:
Many tinnitus cases onset after severe ear infections. But this may also be related to the use of ototoxic antibiotics.

High Blood Cholesterol:
High blood cholesterol clogs arteries that supply oxygen to the nerves of the inner ear. Reducing your cholesterol level may reduce your tinnitus.

Vascular Abnormalities:
Arteries may press too closely against the inner ear machinery or nerves. This is sometimes correctable by delicate surgery.

Stress:
Stress is not a direct cause of tinnitus, but it will generally make an already existing case worse.

Diet and Other Lifestyle Choices:
Like stress above, a poor diet can worsen an existing case of tinnitus. Alcohol, tobacco, caffeine, quinine/tonic water, high fat, high sodium can all make tinnitus worse in some people.

Intracranial Hypertension:
Intracranial hypertension can cause pulsatile tinnitus. If you can stop your tinnitus by slight pressure to the neck on the affected side, that is an indication. The definite way to find out is if you get a spinal tap and your Opening Pressure is higher than 200.

Injuries and Medical Treatments

Traumatic Head Injuries:
Some automobile crash victims have reported a sudden onset of tinnitus.

Dental Procedures:

Certain dental procedures such as difficult tooth extractions and ultrasonic cleaning can cause hearing damage via bone conduction of loud sounds directly to the ear. Wearing ear plugs will not guard against bone conduction.

Cochlear Implant or Other Skull Surgeries:

Sometimes poking around inside the skull will accidentally damage the hearing system. Tinnitus can result, or even profound deafness caused by severe inner ear infections.

Arnold Chiari Malformation (ACM):

An *unscientific* response of 30 ACM patients revealed that 14 had ringing in the ears (significant) and 9 had a whooshing sound in their ears (also significant).

Noise Exposure

Overexposure to Loud Noises:
Repeated exposure to loud noises such as guns, artillery, aircraft, lawn mowers, movie theaters, amplified music, heavy construction, etc, can cause permanent hearing damage. Some people report auditory fatigue from driving automobiles long distances with the windows down. Anybody regularly exposed to these conditions should consider wearing ear plugs or other hearing protection.

MRI, CAT, and Other Non-invasive Scanning Machines:
These high-tech machines may take great images, but they are very, very LOUD. Do not attempt this type of imaging without wearing approved earplugs; any competent imaging facility should be able to supply the earplugs.

Tinnitus Treatment

If your tinnitus is a symptom of an underlying medical condition, the first step is to treat that condition. But if the tinnitus remains after treatment or if it results from exposure to loud noise, health professionals recommend various non-medical options that may help reduce or mask the unwanted noise. Sometimes, tinnitus goes away spontaneously, without any intervention at all.

 

Kulak Çınlaması

Kafa gürültüsü veya kulaklardaki çınlama (tinitus) yaygın görülür. Tinitus, Latince ?çınlamak? anlamındaki tinnire?den gelmektedir. Tinitus hastalık değildir. Bir dizi sağlık sorununun neden olabildiği bir semptomdur. Tinitus, yaşla bağlantılı işitme kaybı veya kulak yaralanmasının sonucu olabilir ya da dolaşım sisteminizdeki bir hastalığın göstergesi de olabilir. Çoğu insan, tinitusu denetim altına alarak veya altında yatan nedenleri tedavi ederek semptomlarının zaman içerisinde iyileştirilebileceğini bulmuştur. Tinitusun yarattığı ses rahatsız edici olabilse de, hastalığın, ciddi bir sorunun uyarısı olmasına ender rastlanır.

Bulgu ve Belirtiler

Tinitus, hiçbir dış ses olmadığı zaman kulağınızda sesler duymaya dair sinir bozucu bir hissi beraberinde getirir. Belirtileri ve bulguları şunlardır: ? Kulağınızda, çınlama, vızıltı, ıslık veya tıslama sesi ? İşitme kaybı Gürültü, ton açısından, alçak sesle kükremeden, yüksek sesle çığlık atmaya kadar farklılık gösterebilir. Bazı durumlarda, ses o kadar yüksek olabilir ki, düzgün biçimde konsantre olma veya duyma yetinizi etkileyebilir. Kulak kirinin birikmesi, tinitusu kötüleştirebilir. Kulak kanalınızda fazla pislik olması, dış sesleri duyma ve iç sesleri büyütme yetinizi azaltabilir.

Sebepleri

İç kulağınızın içerisinde, binlerce işitme hücresi bir elektrik yükü taşır. Mikroskobik kıllar, her duyu hücresinin yüzeyinde bir kenar oluşturur. Bu kıllar sağlıklı olduğu zaman, ses dalgalarının basıncına uygun olarak hareket eder. Hareket, bu hücreleri tetikleyerek, işitme hücresi aracılığıyla elektrik boşaltmalarını sağlar. Beyniniz bu sinyalleri, ses olarak yorumlar.

Eğer iç kulağınızın içindeki ince kıllar bükülür veya koparsa, sürekli bir hareketlilik halinde rastgele hareket eder. Yüklerini elde tutamayan işitme hücreleri beyninize rastgele elektrik itkilerini gürültü olarak ?sızdırır?.

İç kulağınız içerisindeki işitme hücrelerinde meydana gelen hasar, en yaygın olarak aşağıdakilerden ileri gelir:

? Yaşla ilgili duyma yitimi (presbikuz). Bu süreç genellikle 60 yaş civarında başlar.

? İç kulağınızda travmadan ötürü hasar. Duyma yetinizde meydana gelen bu aşınma uzun süre boyunca yüksek sese aşırı derecede maruz kalmadan ileri gelebilir. Traktörler, elektrikli testereler ve silahlar gürültü ile ilgili duyma yitiminin yaygın nedenleridir.

Tinitusun diğer nedenleri arasında şunlar olabilir:

Bazı ilaçların uzun vadeli olarak kullanılması. Yüksek dozlarda kullanılan aspirin ve belirli antibiyotik türleri iç kulak hücrelerini etkileyebilir. Çoğu zaman, bu ilaçları almayı bıraktığınızda istenmeyen gürültü kaybolur.

Kulak kemiklerinde değişiklikler. Orta kulağınızdaki kemiklerin sertleşmesi (otoskleroz), işitme yetinizi etkileyebilir.

? Yaralanma. Başınızda veya boynunuzda meydana gelen travma iç kulağınızda hasara neden olabilir

Dıştan gelen bir kaynak yerine, kan damarları sisteminizdeki belirli rahatsızlıklar da kulakta baş gösteren tinitusa (pulsatile tinnitus) neden olabilir. Bunlar:

? Ateroskleroz. Yaşın ilerlemesi ve kolesterolün, diğer yağ birikintilerinin artması ile birlikte, orta ve iç kulağınıza yakın olan büyük kan damarları, her kalp atışında hafifçe bükülme veya genişleme yetisi anlamına gelen elastikiyetlerinin bir kısmını kaybeder. Bu da, kan akışının daha güçlü, zaman zaman daha çalkantılı hale gelmesine neden olarak, kulağınızın vuruşları tespit etmesini daha kolay kılar..

Yüksek kan basıncı. Hipertansiyon ve stres, alkol ve kafein gibi tansiyonu yükselten faktörler sesi daha da fark edilebilir hale getirebilir. Başınızın konumunu değiştirmek, genellikle sesin kaybolmasına neden olur.

Çalkantılı kan akışı. Şah damarında veya boyun atardamarında daralma ya da bükülme olması, kan akışının çalkantılı olmasına ve kafada gürültüye neden olabilir.

Kılcal hücrelerin kötü oluşumu. Atardamarlar ile damarlar arasındaki bağlantılarda oluşan ve A-V kötü oluşumu adı verilen bir rahatsızlık, kafada gürültüye neden olabilir.

? Baş ve boyun tümörleri. Tinitus başta veya boyundaki bir tümörün semptomu olabilir.

Çoğu tinitus vakası zararlı değildir. Öte yandan, eğer tinitus devamlı hale gelir ya da daha da kötüleşirse veya işitme kaybı ya da baş dönmesi yaşarsanız, doktorunuza görünün. Doktorunuz, gürültüyü azaltabilecek tedaviler ve gürültü ile daha iyi başa çıkmanıza yardımcı olacak teknikler önerebilir. Eğer yaşla ilgili duyma yitimi olası bir nedeni değilse, tek kulakta aynı anda meydana gelen tinitus ve işitme kaybının nedeni, yaralanma nedeniyle iç kulağınızdaki bir sinirin zarar görmesinden ötürü olabilir ve doktorunuz tarafından değerlendirilmesi gerekir.

Doktorunuzla birlikte belirtileri ve semptomları, ne zaman başladıklarını, ciddiyetlerini ve bunları neyin daha kötü hale getirebileceğini tartışabilirsiniz. Doktorunuz için yararlı olan başka bir şey de, yüksek tansiyon ve herhangi bir ilaç alıp almadığınız gibi, diğer tıbbi rahatsızlıklarınızla ilgili bilgilerdir.

Doktorunuz ayrıca, kulağınızda pislik birikmesinin, kulaklarınızdaki çınlamada payı olup olmadığını da görmek amacıyla, kulaklarınızı muayene edecektir. Buna ek olarak, doktorunuz başınızın ve boynunuzun, kulak etrafındaki bölümü üzerinde stetoskop ile ses dinleme girişiminde bulunacaktır. Eğer iç kulağınızdaki hasar, tinitusunuzun nedeni ise, sizde öznel tinitus olabilir, yani bunu sadece siz duyabilmektesinizdir. Ancak, doktorunuz damarlarla ilgili bir rahatsızlıktan ileri gelen sesler duyabiliyorsa, nesnel veya pulsatil tinitus hastasısınız demektir.

Öneriler

Bazen tinitusun semptomları zaman içerisinde iyileşir. İyileşme sadece fiziksel değişikliklerin sonucu değildir ;çünkü kulaklarınızda meydana gelen her türlü hasar kalıcıdır ve geri dönülemez. Bunun yerine, birçok insan semptomları azaltmak için ayarlamalar yapmayı öğrenmektedir.

Gürültünün şiddetini azaltmak ve buna olan direncinizi artırmak için şu teknikleri deneyin:

? Olası tahrik edicilerden kaçının. Tinitus; yüksek sesler, nikotin, kafein, kinin içeren maden suyu (sıtmayı tedavi etmek için kullanılan maddenin aynısı), alkol ve aşırı dozda aspirin nedeniyle daha da kötü hale gelebilir. Nikotin ve kafein kan damarlarınızı sıkıştırarak, damarlarınız ve atardamarlarınız içerisinden olan kan akışı hızını artırır. Alkol, kanınızın kuvvetini, özellikle iç kulak bölgesinde daha fazla kan akışına neden olarak artırır.

? Gürültüyü perdeleyin. Sakin bir ortamda, bir vantilatör, hafif bir müzik ve kısık seste dinlenen radyo, tinitustan kaynaklanan sesin örtülmesine yardımcı olabilir. Bazı insanlarda, hoş bir ses çıkaran işitmeye yardımcı cihazlara benzer aygıtlar olan tinitus gizleyicileri işe yarayabilir.

? İşitme yardımcı cihazı takın. Eğer tinitusa işitme kaybı eşlik ediyorsa, işitmeye yardımcı cihazlar dışarıdan gelen sesleri çoğaltarak, tinitusun gürültüsünü daha az belirgin hale getirebilir.

? Stresi kontrol altına alın. Stres, tinitusu daha kötü kılabilir. İster rahatlama terapisi, ister biyo-geribildirim, isterse egzersiz aracılığı ile olsun, stres yönetimi biraz rahatlama sağlayabilir.